КАЛ

Кал является конечным продуктом жизнедеятельности человека, результатом процессов расщепления и всасывания пищи. Его цвет, консистенция, форма, запах, наличие патологических примесей помогают распознать нарушения в работе желудочно-кишечного тракта: желудка, печени и желчевыводящих путей, тонкого и толстого кишечника.

Цвет кала

Цвет кала в норме коричневый или желтовато-бурый. Нормальную окраску определяет в основном пигмент стеркобилин. Помимо различных патологий желудочно-кишечного тракта он зависит от преобладания в пище того или иного продукта. Мясная пища придает темно-коричневый, молочная – желтый, употребление ягод или железа – черный цвет, свекла – красный. Красный цвет может объясняться примесью крови при кровотечении из толстого кишечника, геморрое, например. Дегтеобразный кал бывает при кровотечениях из верхних отделов пищеварительного тракта. При механической желтухе кал обесцвечивается, так как желчь прекращает поступать в кишечник. При сальмонеллезе кал приобретает зеленоватую окраску, при пищевых отравлениях – зеленовато-желтую, при амебиазе – малиновую.

Консистенция кала

Консистенция каловых масс в норме плотная. При отравлениях, инфекционных заболеваниях кал становится жидким, даже водянистым, при запорах – твердым, при дисбактериозе – кашеобразным. При закупорке желчных протоков вследствие значительного количества неусвоенного жира, кал может приобретать глинистую консистенцию.

Форма кала

Форма кала в норме цилиндрическая. В результате запора кал может приобрести форму плотных шариков, при спазмах толстого кишечника стать лентовидным.

Запах кала

Запах кала в норме неприятный вследствие распада белков, но не резкий. При панкреатите кал приобретает гнилостный запах в результате увеличения числа гнилостных бактерий. Дисбактериоз также обычно сопровождает резкий неприятный запах.

Количество кала

Суточное количество кала в норме составляет около 200 грамм. Увеличение количества кала происходит при патологии тонкого кишечника (недостаточном всасывании пищи в нем), преобладании в рационе растительной пищи, общем увеличении употребляемой пищи. Уменьшение количества кала может быть при запорах, недостаточном питании.

Отклонения от нормы

Если вы заметили любые изменения в характеристиках кала (не связанные с употреблением определенных продуктов), необходимо обратится к терапевту или гастроэнтерологу. Врач назначит анализ кала – копрограмму. Этот анализ определяет основные элементы кала. Например, значительное количество волокон может быть следствием недостаточной функции поджелудочной железы или желудка. Клетчатка и крахмал говорят о дисфункции тонкого кишечника, нейтральный жир и жирные кислоты – о дисфункции желчевыводящих путей. Копрограмма помогает выяснить, имеет ли достаточную эффективность уже назначенное лечение. Патологические примеси: слизь, гной, остатки пищи, гельминты также свидетельствуют о различных заболеваниях.

Чтобы копрологическое исследование получилось максимально достоверным, необходимо соблюдать ряд условий. Рекомендуется перед сдачей анализа отменить все лекарства, влияющие на пищеварение, а также препараты железа. Из рациона желательно исключить рыбу, мясо, зеленые овощи, помидоры. Рекомендуется  молочная диета, каши, белый хлеб, яйца, небольшое количество фруктов. Нельзя сдавать копрограмму после клизмы или рентгенологического исследования желудка и кишечника. Собирать кал необходимо строго в стерильную посуду, хранить в холодильнике и сдавать в лабораторию в день его сбора.

Достоверно интерпретировать результат копрограммы и назначать лечение может только врач.