Роды — это счастье или начало депрессии?

Код по Международной Класификации Болезней: O00-O99

Более 58% женщин подвергаются послеродовой депрессии (см. 147.Угнетенное состояние после родов). Появление ребёнка в жизни женщины является переломным моментом, который изменяет её повседневные привычки и образ жизни. Чаще всего появление ребёнка на свет сопровождается радостью, волнением и восторгом. А что делать, если у матери проявляется послеродовая депрессия? Как распознать её симптомы? К кому обратиться за помощью и поддержкой?

Организмом женщины управляют гормоны. В послеродовом периоде в организме женщины выделяется окситоцин и пролактин, а уровень гормонов щитовидной железы и половых гормонов подвергается большим колебаниям. Это приводит к нестабильности настроения у матери новорожденного. Но нельзя путать послеродовую депрессию с так называемым бэби-блюзом, который появляется сразу после родов, длится меньшее время и проходит самопроизвольно. Его характерные симптомы — это усталость, перепады настроения, раздражительность, иногда чрезмерная активность.

Примерно 50-85% женщин испытывают послеродовое состояние, называемое бэби-блюз. У некоторых из них симптомы, связанные с гормональными изменениями, могут перерасти в послеродовую депрессию. Она может возникнуть через 3-6 месяца после родов, а иногда и позже.

К симптомам послеродовой депрессии можно отнести — боли в груди, судороги конечностей, головную боль, учащённое дыхание, ощущение сильного сердцебиения, нарушение ритма сна, гормональные нарушения, расстройство менструального цикла. В этот период уменьшается половое влечение, снижается чувство самосохранения. Женщина теряет прежние интересы, нарушается концентрация внимания, появляются навязчивые мысли (суицидальные), наблюдаются проблемы с памятью. Её постоянно сопровождает внутренний страх, чувство отчаяния, усталости и безнадежности.

Прежде всего, следует подчеркнуть, что первые симптомы послеродовой депрессии могут появиться даже через 12 месяцев после родов, в отличие от симптомов бэби-блюза. Сохраняются они от нескольких месяцев до нескольких лет.

Симптомы можно разделить на четыре категории:

1. Эмоциональные симптомы – это появление раздражительности, грусти, повышенной плаксивости, отсутствие радости от жизни, страхи, а в некоторых случаях даже приступы паники.
2. Соматические симптомы - проявляются повышенным аппетитом или его отсутствием, бессонницей, снижением либидо, головными болями, хронической усталостью.
3. Когнитивные симптомы – это эмоциональные проблемы, выражающиеся в постоянном чувстве беспомощности, безнадежности, пессимизме, а иногда появлением мыслей о самоубийстве и желании обидеть собственного ребенка.
4. Мотивационные симптомы - характеризуются замедлением моторики, отсутствием желания к действию и принятию решений, апатии.

Когда необходима помощь?

Женщина, страдающая от послеродовой депрессии, не в состоянии справиться с ней в одиночку. Здесь очень важна поддержка близких — партнёра, родителей, друзей. Женщине, в этом состоянии, необходимо ощущение безопасности, которое ей может дать, прежде всего, партнёр. В ситуации, когда женщина не может или не хочет заниматься новорожденным ребёнком, он должен большую часть обязанностей по уходу за ним взять на себя.

К сожалению, часто бывает, что необходима помощь специалиста. С этой проблемой следует обратиться к психотерапевту, который после осмотра пациентки и разговора с ней, решает какой вид лечения применять. Иногда достаточно общения с психологом, а в более сложных случаях применяются фармакологические препараты.

Большую роль может сыграть группа поддержки для женщин в послеродовой депрессии. Общение с женщинами, имеющими похожие проблемы, помогает почувствовать, что они не одни. Общими усилиями легче преодолеть возникающие трудности и невзгоды.

Вот несколько советов, которые помогут избежать послеродовой депрессии:

• Свободное время уделять, прежде всего, на сон и отдых.
• Общайтесь как можно больше с партнёром, ведь именно он может обеспечить чувство безопасности.
• Постарайтесь не оставаться дома одной с ребёнком. Общение всегда хорошо влияет на самочувствие, кроме того, обеспечит малышу безопасность в случае вашего плохого самочувствия.